Реєстрація з оплатою лютий

РЕЄСТРАЦІЯ УЧАСТІ

ОНЛАЙН-ДЕЛЕГАТ (750 грн)

Прізвище, ім’я, по-батькові

Ваш мобільний телефон (із використанням viber, telegram)

Ваш особистий e-mail

Область проживання

Теперішня фахова спеціалізація

Форма власності закладу охорони здоровя (ЗОЗ), в якому Ви оформлені із трудовою книжкою:

ЗОЗ державної форми власності

ЗОЗ приватної форми власності

Не працюю

Місце роботи

Населений пункт (місто/село), в якому розташована медична установа, в якій Ви працюєте

Медична установа, в якій працюєте (повна назва)

Запитання до доповідачів (за бажанням)

Я погоджуюся з обробкою моїх персональних даних і політикою конфіденційності

Так

Ні

Я добровільно погоджуюся сплатити участь в розмірі 750 грн (❗️повернення коштів неможливе)

Так

Ні

Натискаючи кнопку «Відправити», ви надаєте ГО «Український альянс офтальмологів» (ГО "УАО") та ГО "Український міждисциплінарний медичний альянс" (ГО "УММА") згоду на обробку Ваших персональних даних і передачу ГС "ВАО". ГО «УММА» обробляє Ваші персональні дані відповідно до Закону України №2297-VI «Про захист персональних даних» від 01.06.2011

За будь-яких питань просимо звертатися за контактами:
тел. (095) 605 85 45, (097) 674 51 56